包文婧,走路后足跟痛,留神“跟痛症”,天狼

在门诊,常有许多患者诉苦自己脚后跟疼得凶猛,一走路就疼,特别难过,乃至无法走路。医师常常把这种状况确诊为“跟痛症”。

其实,所谓跟痛症仅仅一种临床现象,因为门诊时刻有限,许多问题无法解说清楚,这期文章就聊聊临床上非常常见的“跟痛症”。

足跟痛的特点是跟骨跖面痛苦,也便是足跟的脚掌处痛苦,多发生于中年今后的男性肥壮患者,一侧或两边足底可一起发病。

导致跟痛症的病因有许多,总结起来,常见的病因有以下几种。

足跟纤维脂肪垫炎或萎缩

足跟的皮肤较厚,皮下组织与皮肤笔直的纤维将皮肤与跟骨外表相连,构成足跟脂肪纤维垫,这个纤维垫有避免足跟部皮肤滑动和吸收人体运动是震动的作用。

当足跟部受外伤或收到冰冷湿润影响时,该纤维垫可发生炎症,引起跟骨痛苦,肿胀,有压痛,有时可触及跟下滑囊。跟着年纪的添加,足跟部纤维垫内含有的弹性脂肪组织常呈现退变。变老也会导致胶原水分以及弹性纤维组织逐步削减,站立或行走时足跟痛,尤其是病程较长者,足跟部皮肤变软,感觉过敏,足跟部脂肪纤维垫更为萎缩,症状也就更为严重。

冰冷湿润影响常使足跟痛加剧

首要症状是跟下痛苦,晨起或坐顷刻后加剧。行走后减轻,行走时刻过长后又会加剧。压痛点常坐落足跟负重区偏内侧,有时可呈现轻度肿胀及红斑,有时用手可触及皮下的脂肪纤维块,犹如可稍滑动的结节,压痛显着。

医治首要是促进炎症吸收,添加足跟的缓冲才能。

  • 口服或许外用非甾体类抗炎镇痛药。
  • 部分热疗或理疗,热水泡脚,外敷活血通络药物。
  • 假如痛点限制,可部分关闭医治。
  • 运用特别的带有缓冲的鞋垫,亦有协助。

跖筋膜炎

跖筋膜是保持足纵弓的纤维结构,起自跟骨,止于跖骨,相似于弓箭的“弦”,继续的肌肉、筋膜牵拉,特别是长时间站立、步行等都会使跖筋膜发生劳损,引起其附着部发生炎症。

患者首要体现为站立或行走时足跟下及足心痛苦,足底有胀裂感。压痛限制于足心和足掌,特别是内侧接近足弓的方位,假如病程较长,跖筋膜继续劳损松懈,会导致扁平足,进一步加剧病况。

医治一方面要促进炎症吸收,另一方面要削减跖筋膜受力。

  • 与足跟纤维脂肪垫炎相似,口服或许外用非甾体类抗炎镇痛药,部分热疗或理疗,热水泡脚,外敷活血通络药物,痛点关闭医治相同有用。
  • 可行压痛点按摩。
  • 足弓垫高可削减跖腱膜张力,可运用专门的纠正鞋垫。

跟骨骨刺

在足侧位X线片上常见跟骨前方或许后方肌肉韧带附着处有巨细不等的骨刺,跟骨骨刺仅仅是X线片所见,并不是跟痛症的常见原因。跟骨骨刺阐明病程较长,部分炎症肌化构成骨质增生。可是足跟痛痛苦的程度与骨刺巨细不成正比。

绝大多数骨刺并无痛苦,只要极少数病例骨刺可引起痛苦。这种痛苦或许与骨刺的方向有关,斜向前下方足掌处的骨刺或许引起痛苦。

因为跟骨骨刺也是缓慢炎症的一种体现,因而,医治上相同能够采纳与之前两种状况相似的办法,包含口服或许外用非甾体类抗炎镇痛药,部分热疗或理疗,热水泡脚,外敷活血通络药物,痛点关闭医治。很少需求手术将骨刺切除。

总结一下,跟痛症病因杂乱,常与劳损和退化有密切关系,尽管病因多样,可是医治准则大体相同,因而,门诊常奉告医治方案,关于病因解说常一带而过,一般来说经过活跃的医治,能有很好的医治作用。

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